目前,股骨头缺血性坏死的全球范围内的流行病学研究较少,其流行病学数据主要来自于中国、円本和韩国。成都保髋股骨头医院总结得出,酒精性股骨头缺血性坏死主要是由以下四种因素引发的:
1、脂质代谢紊乱
酒精代谢主要在肝脏进行,并产生乙醛,导致脂质过氧化,过氧化脂质引起细胞膜的重度损伤,局部缺血,加之酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用,使缺血状态下的骨细胞进一步损害,导致不可逆的变性坏死。
2、脂肪肝和高脂血症
酒精代谢的结果使脂肪在肝内出现堆积,形成脂肪肝,不断放出脂肪栓子进入血液,脂肪栓子滞留于软骨下血管床内,引起软骨缺血而坏死。
3、局部血管炎
大量饮酒刺激前列腺素升高,使局部发生血管炎,在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓。
4、骨质疏松
饮酒可造成维生素D代谢紊乱,甲状旁腺机能减退,骨细胞代谢降低,成骨能力减低,发生骨质疏松,导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应,骨细胞破坏,软骨下出现微小骨折,引起局部骨内压升高和出血,导致骨坏死。
研究显示,东亚人群对股骨头缺血性坏死更加易感。学术界已公认,过量饮酒能够引起肝细胞损害,影响脂质的代谢,导致股骨头缺血性坏死。有报道示,酒精性股骨头缺血性坏死患者约占股骨头缺血性坏死患者总数的30%左右,且以中、青壮年最为常见。在我国,酒精性股骨头缺血性坏死地区分布以东北、西北地区相对高发。
因此,长期酗酒以及经常需要应酬喝酒的人群是股骨头坏死发病的高危人群,为了自身的身体健康,成都保髋股骨头医院专家强烈呼吁广大群众适量饮酒,远离酒精!