成都保髋股骨头医院指出,目前在股骨头坏死市场上似乎是出现了一种“乱象”,很多患者表示,咨询过大大小小不下数十家的医院,但是每家医院对于股骨头坏死的说法都不一致,这是为何?确切的说,目前股骨头坏死的病因还不是十分清楚,大家对它的认识不一致,导致有很多种不同说法。但这众多说法归根起来不外乎三种:
(1)完全靠药物治疗,并保证长期服用此药可以根治。这是一种不科学的虚假、吹嘘的说法,带有一定欺诈性质,不现实,不可信。
(2)暂时不用接受任何治疗,想干什么就干什么,任其自由发展,待股骨头完全塌陷后,再行关节置换。或者告诉你晚换不如早换,极力劝你尽早进行人工关节置换。这种说法都是不负责任的。
(3)根据疾病不同发展阶段,结合股骨头坏死情况,分期采用不同方法进行有限治疗,这样可以减缓疾病的发展过程,尽量延长手术治疗的时间,如果股骨头彻底塌陷,再行股骨头置换不迟。这是比较科学的方案,也是成都保髋股骨头医院一贯主张的治疗方法。
1、哪类股骨头坏死患者无需置换关节
Ⅰ期和Ⅱ期股骨头坏死患者
由于Ⅰ期和Ⅱ期患者股骨头无塌陷、骨质基本无损伤,由于导入股骨头的三大血管(旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和韧带动脉)堵塞引起关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿胀等因素导致髋关节、膝关节、大腿内侧酸痛为主,或伴有轻微间歇性跛行,这类患者完全可以保住股骨头、达到彻底康复。
Ⅲ期的早、中期阶段股骨头坏死患者
Ⅲ期的早、中期患者由于导入股骨头的供血动脉堵塞较为严重,导致骨内压增高,刺激股骨头软骨和滑膜疼痛明显,X线显示股骨头轮廓中断、有半月征,塌陷大约为40%左右,关节表面凹凸不平,有死骨形成,股骨头变扁,关节间隙正常。这类患者患者如何做到“保髋”、“治痛”。
2、哪类患者要“延髋”和“置换”?
Ⅲ期晚期阶段患者:这类患者股骨头内骨小梁明显变形或消失、股骨头内有大小不等囊状破坏区、周围硬化增生、股骨头持重面塌陷、骨质碎裂变形,关节囊炎性变明显可伴有关节积液。x线片能看到囊状改变明显,死骨面积较大,股骨头表面软骨粗糙,塌陷面积约为67%。此阶段患者建议采用延髋治疗,临床上可以延缓8-10年再进行人工关节置换。
Ⅳ期股骨头坏死患者:这类患者髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊性变相交融,骨结构碎裂等。股骨头形态明显改变,灰度值异常面积占全头80%或以上。此阶段部分患者可以延髋5-8年再进行人工关节置换,有急需置换关节的患者可以面诊专家确定置换什么类型的人工关节,不是越贵的人工关节就是越好。
成都保髋股骨头医院温馨提示:股骨头坏死是慢性发展的一种疾病,对于这种病,我们一直主张分期对症治疗,只有这样,才能真正解决股骨头坏死难治的问题。如果您还有相关问题,随时与我们的专家在线交流!