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I 期股骨头坏死症状:
主要是大腿内侧、前侧、髋关节周围发酸,无力,轻微疼痛。这时通过CT就能检查出来。但实际上这些症状并不是十分明显。极易误诊、误治。大部分一期股骨头患者以为是腰疼,拍片容易针对腰进行,通常会误诊为腰椎病、骨质增生等。需要大家引起足够的重视。
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II期股骨头坏死症状:
二期的主要症状是髋关节慢性钝痛或剧痛,夜间或劳累加重,可放射到膝关节、大腿内侧、腹股沟,活动轻微受阻等症状出现,骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷。
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III期股骨头坏死症状:
三期股骨头患者会出现间歇性的跛行、髋关节活动受限、患肢有不同程度的缩短,走路需要借助拐杖,髋和腰关节疼痛严重。基本无法正常生活和活动。X光片显示股骨头形态改变,出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄。
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IV期股骨头坏死症状:
四期股骨头坏死股骨头软骨基本破碎,髋臼破损严重,功能发生障碍、僵直不能行走,髋关节功能活动受限,股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。患者基本无法行走,躺着翻身困难。生活不能自理。十分痛苦。
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在股骨头坏死的Ⅰ期及Ⅱ期、Ⅲ期,采用保髋治疗。常规保守治疗包括减少或避免股骨头负重,以待股骨头自身修复,防止股骨头塌陷。其实保髋的关键在于打通堵塞的血管,促进股骨头内的血液循环及骨质修复。
在Ⅲ期晚期及Ⅳ期,则需要手术治疗。手术治疗有髓芯减压(植骨或不植骨),截骨术,表面置换术,股骨头置换术,全髋置换术等。选择哪种治疗方法则要根据病人年龄、病变性质及病变范围等确定,需要具体面诊专家确定方案。