股骨头坏死为什么大多发生在头的前外侧？

　　1、股骨头坏死为什么会出现跛行 ？(可往下拉看）

　　跛行是一种临床表现。引起跛行的原因很多，如双下肢不等长，髋膝踝关节功能受限，骨盆的倾斜，脊柱的畸形，肌肉痉挛或软弱无力，疼痛，心理因素等。股骨头坏死患者出现跛行的原因主要是疼痛和功能受限，患肢短缩。如股骨头塌陷致患肢短缩，该腿着地时同侧骨盆下降，而致同侧肩倾斜下沉，对侧摆动腿髋膝过度屈曲与踝背伸加大，出现斜肩步。患肢疼痛时常呈防痛步态，患侧足刚一踏地便抬起，而健足落地重而时间长。功能受限主要表现为患髋内收，患侧膝关节便紧紧向健侧靠拢，甚至两膝内侧相互摩擦。

　　2、股骨头坏死为什么大多发生在头的前外侧？

　　股骨头坏死后，常出现骨质碎裂、塌陷、头形变扁等，这都是坏死的普遍现象。通过临床大量病例观察，发现股骨头坏死开始大多发生在头的前外侧，这主要是应力集中的原因。大量临床事实证明，应力集中可使软骨下的骨小梁断裂，可使骨质压缩，骨髓内压应力上升，最终导致骨坏死。

　　3、股骨头缺血性坏死的是如何缺血的？

　　股骨头是人体负重和运动的重要部位，支撑着整个躯干的重量。同时，由于股骨头的血供少，血管的吻合支量少且薄弱，当一支血管被阻断、堵塞而其他血管不能及时代偿时，即会造成股骨头的供血障碍，从而使股骨头产生缺血、骨质吸收、破坏、塌陷。

　　4、何为“髋病膝痛”？（可往下拉看）

　　股骨头坏死有时表现为患侧膝关节及大腿外侧疼痛，即“髋病膝痛”，又称异位性疼痛，因其“远”离髋关节常被忽视，易被误诊膝关节炎或关节损伤，实际上为股骨头坏死导致的一种放射痛。早期股骨头坏死易误诊，当出现早期症状时，千万不要因掉以轻心而延误病情，造成病情进一步恶化，导致终身残疾。早期认识和诊断该病，以及接受正规专业治疗，对本病的预后起决定性作用。

　　5、股骨头坏死的预防观点：

　　股骨头坏死的预防对股骨头坏死应采用“未病先防”和“已病早治”的观点：首先，不要过量饮酒和滥用激素，激素是造成股骨头坏死的重要原因，其机制可能是激素造成脂肪代谢紊乱，骨微血管被脂肪栓塞，使得骨血液供应减少，造成股骨头坏死；长期过量饮酒后，会出现血中游离脂酸升高，能够发生骨内血管栓塞，最后导致骨坏死。其次，对于饮酒较多或已经使用激素类药物的患者，应高度警惕股骨头坏死的发生，定期检查，以期早期发现和治疗。对于涉及股骨头的创伤性疾病，应尽可能采取措施减少股骨头血供的进一步破坏，必要时采取措施保护或重建股骨头的血供。另外，对深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工作种并及时就医。

　　6、能否保住股骨头的关键是什么？

　　无论是激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死还是创伤性股骨头坏死都有一个共同的特征，就是这些因素导致了股骨头供血动脉的正常运行，骨细胞得不到足够的营养供给，正常的新陈代谢无法完成，因此，疏通股骨头供血动脉血管，恢复正常的血供是一道绕不过去的坎。股骨头缺血性坏死是由于股骨头内供血动脉栓塞，造成供血不足而引起的，堵塞的血管会引起关节充血、水肿、髋关节囊肿胀等导致疼痛，若长期没有得到疏通，会引发骨内的炎性物质、毒物质等的渗出，加剧疼痛感。这也是为何非甾体类消炎等镇痛药没有效果的主要原因。