痛风也会引发股骨头坏死?这是真的吗?这二者之间能有什么关系呢?可能很多人都会这么想,但是成都保髋股骨头医院表示,这二者之间真的有关系!
成都保髋股骨头医院报告称一组骨坏死的病人中,有21.5%的患者有高尿酸血症或痛风,其中双侧占36%。孙伟主任在对68例股骨头坏死患者进行可视血堵融通术时发现12例滑腹内有尿酸结晶物沉积,其中8例有痛风表现,血尿酸>6mg%。医院曾报告一例痛风病人在其坏死段骨头关节软骨及关节滑膜上见到尿酸盐沉积。
因此,孙伟主任认为尿酸高和痛风与股骨头坏死有密切关系。但是骨坏死与高尿酸血症或痛风是否有因果关系尚难肯定,因为绝大多数病人常有多个危险因索,而且在病理检查中,未发现尿酸盐在骨内沉积。血中的尿酸盐因何从其中析出沉淀于组织中造成股骨头坏死有如下几种学说,虽无充足的科学根据,但仍有一定的参考价值。
血清碱性减低的学说:痛风患者的血清碱性减低,能影响尿酸在血中的溶解饱和度,尿酸盐从血中析出而沉积于组织中。
同质异性物质学说:尿酸有两种,一种尿酸的溶解饱和度为18.4mg%,另一种尿酸则为8mg%。痛风患者血清所台尿酸大多屑第二种,故易被沉淀于组织中。
以上两种学说均认为痛风的病理变化大体有两种,一为关节组织及关节外组织的尿酸盐沉淀。一为尿酸盐所引起的组织反应变化。因此成都保髋股骨头医院认为尿酸盐沉淀于滑膜、关节软骨和骨质内,刺激血管发生急性炎症,使其充血、肿胀、淤血,软骨及骨质被吸收,将出现股骨头坏死。